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◆入浴の目的と注意点
入浴は身体の清潔を保つのに最良です。
また全身の血行をよくし、硬くなった間接をやわらかくします。
入浴ができない場合は、清拭をすることで、身体の清潔を保つことができます。
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入浴は体を清潔にします。 |
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入浴は血行がよくなり、手や足の機能回復に役立ちます。 |
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入浴は全身がリラックスします。 |
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入浴時、全身の状態チェックができ、床ずれ・皮膚疾患の予防になります。 |
しかし入浴は、血圧の変化などで身体に与える負担は大きなものがあります。
入浴前の身体の状態、入浴中の身体の状態、入浴後の身体の状態に気を配り、安全で心地よい入浴になるよう、以下の注意点に留意してください。
（入浴前の注意点）
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排泄をできるだけしておく。（おむつをしてる方はこの限りではありません） |
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血圧、体温、脈数、呼吸数など普段と変わりないこと。 |
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そのほか身体の状態に変化がないこと。 |
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空腹満腹時（食事の1時間前後）は避けること。 |
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脱衣場、浴室は22～25℃に保ち、急激な体温変化をさせない。 |
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急変時に対応できるようにする。。 |
（入浴中の注意点）
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体調の変化や気分が悪くなった時はすぐに中止し、医師・看護士に連絡する。 |
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浴室内で滑らないように支える。 |
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心臓より下まで湯船につかる。（心臓への負担を軽減するため） |
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その人にあった入浴をする。 |
（入浴後の注意点）
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体調の変化や気分が悪くなった時は、医師・看護士に連絡する。 |
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湯冷めしないようにふき取り、感想を徹底する。 |
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水分を補給する。（脱水予防） |
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◆入浴介助の順序と方法
ここでは、いろいろな方に合わせた入浴介助の順序と方法を紹介します。
入浴は急激な体調の変化などがありますので、その人の身体状態、健康状態に気をつけながら、その人に合わせた方法で意思を尊重しながら行ってください。
ほぼ自立で入浴できる方の介助と見守り
| ① |
衣類を脱ぐ時、必要に応じて声がけをし介助をする。 |
| ② |
浴室を歩く時は、手と腰を軽く持って支える。 |
| ③ |
椅子に掛けていただいて、足元からシャワーのお湯を掛けてもらう。 |
| ④ |
頭を洗っていただく。終わったらよく拭いていただく。（必要に応じて声がけをし介助する） |
| ⑤ |
洗顔していただく。 |
| ⑥ |
体を洗っていただく。上半身→下半身→陰部の順が基本です。（必要に応じて声がけをし介助する） |
| ⑦ |
湯船に入っていただく。（必要に応じて体を支える） |
| ⑧ |
湯船から出たら、かけ湯をする。 |
| ⑨ |
身体の水分を十分に拭き取り、手早く着替えて整容します。（必要に応じて声がけをし介助する） |
| ⑩ |
休息と補水をしていただく。 |
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＊ほんの一例です。その人に合わせた方法で意思を尊重して介助してください。 |
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片麻痺のある方の入浴介助
| ① |
こちらを参考にして、衣類を脱ぐ。 |
| ② |
浴室を歩く時は、手と腰を軽く持って支える。（歩行が困難な時は、シャワー入浴が好ましいです） |
| ③ |
椅子に掛けていただいて、足元からシャワーのお湯を掛けてもらう。 |
| ④ |
頭を洗っていただく。終わったらよく拭いていただく。（必要に応じて声がけをし介助する） |
| ⑤ |
洗顔していただく。（必要に応じて声がけをし介助する） |
| ⑥ |
体を洗っていただく。上半身→下半身→陰部の順が基本です。（必要に応じて声がけをし介助する） |
| ⑦ |
湯船に入っていただく。椅子に座って健側の足から湯船にいれ、次に患側の足を入れる。 |
| ⑧ |
湯船から出る時も⑦と同様。 |
| ⑨ |
身体の水分を十分に拭き取り、手早く着替えて整容します。（必要に応じて声がけをし介助する） |
| ⑩ |
休息と補水をしていただく。 |
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＊ほんの一例です。その人に合わせた方法で意思を尊重して介助してください。 |
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全介助の方のシャワー入浴介助
（用意するもの）
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入浴介助椅子 タオル 入浴ベルト 足浴用の桶 排泄用の桶 |
（介助者2人でのシャワー入浴介助）
| ① |
こちらを参考にして、衣類を脱がす。 |
| ② |
ズボンを脱ぐため抱えた時に、車椅子にバスタオルを敷く。 |
| ③ |
車椅子で浴室に入り、入浴介助椅子に移乗する。 |
| ④ |
両足を足浴用の桶に入れ、全身をシャワーで暖める。 |
| ⑤ |
顔にお湯が流れないように介助者一人が生え際にタオルをあて、同時に耳の穴を押さえる。 |
| ⑥ |
頭を洗う。終わったら頭を拭く。 |
| ⑦ |
洗顔をする。（できることがあったら積極的にしていただく） |
| ⑧ |
体を洗う。上半身→下半身→陰部の順が基本です。（できることがあったら積極的にしていただく） |
| ⑨ |
お尻を洗う時は入浴ベルトを使い抱えて、もう一人の介助者が洗う。 |
| ⑩ |
かけ湯をする。 |
| ⑪ |
身体の水分を十分に拭き取り、手早く着替えて整容します。 |
| ⑫ |
休息と補水をしていただく。 |
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＊ほんの一例です。その人に合わせた方法で意思を尊重して介助してください。
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機械浴の介助
機械浴には「寝た状態で入浴できるもの」と「車椅子に座った状態で入浴できるもの」があります。
それらを使用するには、機械浴を熟知しなくてはいけません。しかし、衣類の脱着や洗体の順序などは変わりありませんので、安全に行ってください。
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